A pesar de que mis expectativas para el libro de Current Vascular Surgery 2014 eran altas, me doy cuenta que parece mas un conjunto de artículos actuales, mas que un propósito de abarcar todos los temas importantes de la cirugía vascular; por lo que decidí adelantarme unos capítulos hasta el 10, el cual trata sobre los aspectos mas importantes de la maduración de las fístulas arteriovenosas. Persiste mi duda sobre los criterios de maduración, ya que se maneja como criterio que la fístula enga un fujo mayor a 600 cc/min. Por Ultrasonido puedes valorar la velocidad pico sistólica, pero el valor te lo da en m/s, y en realidad, no se como realizar la conversión. Entiendo que el primer valor te lo da la máquina de hemodiálisis, pero debería existir un valor que tu puedas medir por ultrasonido. Lo que me llamó la atención fue el alto índice reportado de fístulas fallidas. Pensaba que yo era el único con el problema, y aunque no creo que mi indice de fistulas fallidas sea mayor al 20%, me resulta frustrante como a pesar de una evaluación previa con ultrasonido, el ocasiones dichas fístulas no maduren. Recomiendo la lectura de este artículo.
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